Fast jeder hat mindestens einmal in seinem Leben einen erhöhten Blutdruck erlebt und weiß, wie viel Ärger Bluthochdruck verursacht. Allerdings ist Bluthochdruck nicht so harmlos, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag.
Starke Druckschwankungen wirken sich negativ auf den Körper aus und eine chronische Erkrankung führt unbehandelt sogar zu verheerendsten Folgen. Heute werden wir darüber sprechen, wie sich jedes Stadium der Hypertonie unterscheidet und welche Risiken es birgt.
Phasen des Kopfschmerzes
Stufe I
Der Druck im Stadium 1 der Hypertonie überschreitet nicht 159/99 mm. Hg Art. Der Blutdruck kann mehrere Tage lang in diesem erhöhten Zustand bleiben. Auch regelmäßige Ruhe und der Ausschluss von Stresssituationen tragen erheblich dazu bei, die Indikatoren zu senken. In schwereren Stadien ist eine Normalisierung des Blutdrucks nicht mehr so einfach möglich.
Dieses Stadium der Bluthochdruckentwicklung ist dadurch gekennzeichnet, dass keine Anzeichen dafür vorliegen, dass Zielorgane von Bluthochdruck betroffen sind, sodass in vielen Fällen ein praktisch asymptomatischer Krankheitsverlauf vorliegt. Nur gelegentlich treten Schlafstörungen, Schmerzen im Kopf oder Herzen auf. Klinische Untersuchungen können eine leichte Tonuserhöhung im Arterienfundus ergeben.
Hypertensive Krisen in Form 1 der Erkrankung sind sehr selten und treten meist unter dem Einfluss äußerer Umstände, zum Beispiel Wetter oder starker Stress, auf. Dies geschieht auch häufig in den Wechseljahren bei Frauen. Da sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet, ist sie gut behandelbar und häufig reichen Änderungen des Lebensstils aus; Eine medikamentöse Therapie ist möglicherweise nicht erforderlich. Bei rechtzeitiger Einleitung der Behandlung und bewusster Umsetzung jeder Empfehlung ist die Prognose sehr günstig.
Stufe II
Das Druckniveau im Stadium 2 der Hypertonie liegt im Bereich von bis zu 179 mm. Hg Art. (diastolisch) und bis zu 109 mm. Hg Art. (systolisch). Ruhe kann den Blutdruck nicht mehr normalisieren. Der Patient leidet häufig unter Schmerzen, Kurzatmigkeit bei Anstrengung, schlechtem Schlaf, Schwindel und Angina pectoris.
Die Gruppe zeichnet sich durch das Auftreten der ersten Anzeichen aus den inneren Organen aus. Oft hat diese Form der Schädigung kaum Auswirkungen auf ihre Funktion. Es gibt auch keine offensichtlichen subjektiven Symptome, die den Patienten stören. Am häufigsten wird im Stadium 2 der Entwicklung von Bluthochdruck Folgendes festgestellt:
- Anzeichen, die für eine linksventrikuläre Hypertrophie charakteristisch sind;
- die Kreatinmenge im Blut steigt;
- In der Netzhaut kommt es zu einer Verengung der Arterien.
- Protein kommt im Urin vor.
Bei Bluthochdruck im Stadium 2 sind hypertensive Krisen keine Seltenheit, wodurch die Gefahr sehr schwerwiegender Komplikationen bis hin zum Schlaganfall besteht. In diesem Fall wird es ohne eine ständige medikamentöse Therapie nicht mehr möglich sein.
Stufe III
Das letzte Stadium der Hypertonie hat den schwersten Verlauf und weist die umfangreichste Gruppe von Funktionsstörungen einer ganzen Gruppe von Zielorganen auf. Am meisten leiden Nieren, Augen, Gehirn, Blutgefäße und Herz. Der Blutdruck ist hartnäckig und es ist ziemlich schwierig, seinen Wert zu normalisieren, selbst wenn man Tabletten einnimmt. Blutdruckanstiege auf 180/110 mm sind keine Seltenheit. Hg Art. und höher.
Die Symptome im Stadium 3 der Krankheit ähneln in vielerlei Hinsicht den oben aufgeführten, gehen jedoch auch mit recht gefährlichen Anzeichen der betroffenen Organe einher (z. B. Nierenversagen). Häufig lässt das Gedächtnis nach, es kommt zu schweren Herzrhythmusstörungen und das Sehvermögen nimmt ab.
Das Gefährlichste ist, dass Bluthochdruck immer das Herz beeinträchtigt. Die Kontraktilität und Leitfähigkeit des Muskels ist fast immer beeinträchtigt. Klinische Studien zeigen auch viele Störungen in anderen Organen.
Hypertonie hat nicht nur die Stadien 1, 2, 3, sondern auch die Grade 1, 2, 3, über die wir später sprechen werden.
Abschlüsse
Ich mache meinen Abschluss
Der erste Schweregrad bezieht sich auf den mildesten, bei dem periodische Blutdruckanstiege beobachtet werden. Ein weiteres Merkmal ist, dass sich das Druckniveau von selbst stabilisieren kann. Die häufigste Ursache für Kopfschmerzen im Stadium 1 ist Dauerstress.
II. Grad
Eine mittelschwere Hypertonie zeichnet sich nicht nur durch die Unmöglichkeit einer eigenständigen Stabilisierung des Blutdrucks aus, sondern auch dadurch, dass die Perioden mit normalem Druck sehr kurz sind. Die Hauptmanifestation sind starke Kopfschmerzen.
Wenn sich die Krankheit sehr schnell entwickelt, kann man von einem bösartigen Verlauf der Hypertonie sprechen. Diese Form ist sehr gefährlich, da sich die Krankheit schnell entwickeln kann.
III. Grad
Bei Bluthochdruck 3. Grades bleibt der Druck immer in einem stabil erhöhten Zustand. Sinkt der Blutdruck, plagen den Betroffenen Schwäche und eine Reihe weiterer Symptome innerer Organe. Die in diesem Krankheitsstadium auftretenden Veränderungen sind bereits irreversibel.
Außerdem umfasst die Klassifizierung von Bluthochdruck neben 1, 2, 3 Grad und Stadien auch 1, 2, 3, 4 Risiken, über die wir später sprechen werden.
Risiken
Niedrig, unbedeutend
Das geringste Risiko für Komplikationen besteht bei Frauen unter 65 Jahren und Männern unter 55 Jahren, die eine „leichte“ arterielle Hypertonie im Stadium 1 entwickelt haben. In den nächsten 10 Jahren entwickeln nur etwa 15 % vaskuläre oder kardiale Pathologien, die sich als Folge der Krankheit entwickeln. Solche Patienten werden oft von Allgemeinärzten betreut, da eine ernsthafte Behandlung durch einen Kardiologen keinen Sinn macht.
Wenn weiterhin ein geringes Risiko besteht, müssen Patienten versuchen, ihren Lebensstil in naher Zukunft (nicht länger als 6 Monate) deutlich zu ändern. Bei positiver Dynamik kann er noch einige Zeit ärztlich beobachtet werden. Wenn eine solche Behandlung keine Ergebnisse bringt und eine Senkung des Blutdrucks nicht erreicht werden kann, empfehlen Ärzte möglicherweise eine Änderung der Behandlungstaktik, was die Verschreibung von Medikamenten nach sich zieht. Allerdings bestehen Ärzte oft auf einem gesunden Lebensstil, da eine solche Therapie keine negativen Folgen hat.
Mittel
Zu dieser Gruppe gehören Patienten mit Hypertonie sowohl des zweiten als auch des ersten Typs. Ihr Blutdruck überschreitet normalerweise 179/110 mm nicht. Hg Art. Ein Patient dieser Kategorie kann 1-2 Risikofaktoren haben:
- Vererbung,
- Rauchen,
- Fettleibigkeit,
- wenig körperliche Aktivität,
- hoher Cholesterinspiegel,
- beeinträchtigte Glukosetoleranz.
Über 10 Jahre Beobachtung ist in 20 % der Fälle die Entwicklung kardiovaskulärer Pathologien möglich. Die Änderung des normalen Lebensstils gehört unbedingt in die Liste der Behandlungsmaßnahmen. Für 3–6 Monate dürfen keine Medikamente verschrieben werden, um dem Patienten die Möglichkeit zu geben, seinen Zustand durch Veränderungen im Leben zu normalisieren.
Hoch
Zur Risikogruppe gehören auch Patienten mit den Formen 1 und 2 der Hypertonie, bei denen eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht, Komplikationen zu erkennen, wenn bei ihnen jedoch bereits mehrere oben beschriebene prädisponierende Faktoren vorliegen. Dazu zählen auch Schäden an Zielorganen, Diabetes mellitus, Veränderungen der Netzhautgefäße, hohe Kreatininwerte und Arteriosklerose.
Möglicherweise liegen keine Risikofaktoren vor, aber auch ein Patient mit arterieller Hypertonie im Stadium 3 gehört zu dieser Patientengruppe. Sie alle werden bereits von einem Kardiologen beobachtet, da Bluthochdruck meist langfristig auftritt. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erreicht 30 %. Änderungen des Lebensstils können als adjuvante Strategie eingesetzt werden, der Hauptbestandteil der Therapie sind jedoch Medikamente. Die Auswahl der Medikamente muss in kurzer Zeit erfolgen.
Als nächstes werden wir über eine schwerwiegende Diagnose sprechen: Bluthochdruck im Stadium 3, Risiko 4.
Sehr groß
Patienten mit dem höchsten Risiko für Komplikationen bei der Funktion des Herzens und der Blutgefäße sind Patienten mit Bluthochdruck im Stadium 3 oder im Stadium 1 und 2, wenn letztere Störungen der Zielorgane aufweisen. Diese Gruppe ist eine der kleinsten. Die Hauptbehandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Die medikamentöse Therapie wird aktiv durchgeführt und umfasst oft mehrere Medikamentengruppen.
Die Wahrscheinlichkeit, Komplikationen zu entwickeln, liegt bei über 30 %.